アトピー攻略ブログ

アトピーを完治させたい全ての患者へ。医者に依存せずに考える患者になるために。

アトピーがストレスで痒くなったり悪化する理由知りたくありませんか?

      2017/01/06

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今日はアトピーとストレスの関係について書いてみようかなーと思います。

アトピー患者あるあるなんだけど酷くなって困ってるから病院に行ってるのに医者の診断は「ストレス」ですね。の3分診療で済まされるという事を経験したことがあると思う。

僕はこういうあやふやな答えが大嫌いなのでこの悪化って中枢神経の痒みではなく末端神経の痒みだと思うのでそれって違うんじゃないんですか(グチグチグチ

と医者と口論を繰りひろげていたら二度とくるな!と追い出された経験がある。医者ってすぐ怒る人多いからカルシウムとってんのかなぁと少し心配になる。

医者はアトピー悪化の原因がわからなかったらすぐにストレスのせいにするけど実際のところどうなんだろう?というのを書いていきたいと思う。

まずストレスによる痒みを理解するには中枢性のかゆみと末梢性のかゆみについて理解しなければいけない。

 

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アトピーの痒みには中枢性のかゆみと末梢性のかゆみがある

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http://www.atopinavi.com/navicontent/list?c1=chishiki&c2=2&c3=1&n=4より引用

アトピーの痒みというのはすごい複雑なんですがすごいざっくりいうと上の表みたいな感じになります。

末梢性のかゆみ

専門的用語がずらずらーっと悩んでいて非常に難しそうに感じますが末梢性のかゆみというのがアトピーのメインの痒みです。

「どこが痒いの?」と聞いて「患者さんがここが痒いと特定できる」のは全部これにあたります。

何かを食べるとヒスタミンが関与してアレルギー反応が起こる。ひっかくとかゆみレセプターを通って大脳に「ひっかけ!」という命令がとおり痒くなる。

皮膚の炎症が起こっている皮膚の下では炎症性サイトカインがわんさかいて炎症が起きている皮膚が痒い。

幸いというかこちらの痒みにはステロイドやプロトピックや抗ヒスタミン薬(効果は薄い)が効きます。

抗ヒスタミン薬の効果が薄いのは上の表を見てもらえばわかるとおりですが痒みを起こすルートが無数にあります。

そのルートのうちの1~2割程度を選んでブロックするぐらいしかできないからです。

中枢性のかゆみ

中枢性のかゆみというのもごちゃごちゃーと難しい名前が並んでますがこちらがストレスによる痒みにあたります。アトピーの痒みで言うと1~2割ぐらい。

こちらは「痒いんだけどどこが痒いのかわからない。といった類の痒み」だ。

どうしようもなく痒いんだけど痒いと思う場所には皮膚の炎症もないし乾燥もない。でもなぜか痒みがある。といった場合は中枢性の痒みなのかもしれない。

末梢性のかゆみというのはC繊維やかゆみレセプターといった痒みを伝える神経を伝わって大脳に伝わる。ドミノ倒しのような感じをイメージしてもらえればわかりやすいかな。

一方で中枢性の痒みはC繊維やかゆみレセプターといった痒みを伝える神経を伝わらずに血液を解して大脳に直接伝わる痒みだ。ドミノ倒しではなく一本の線でつながっているイメージ。

血液といってもぴーんとこないかもしれないが血液中にある肥満細胞や炎症性サイトカイン(末梢性のかゆみを起こすもの)が血液中で増えるとオピオイドレセプターといったような痒みを起こす成分がどんどん作られる。

それが血液中に増えすぎると大脳に直接かゆみを伝えてしまう。という非常に厄介なもの。

通常こういう痒みを起こす成分が増えると体がバランスを取ろうとして体の外に排出しようとする。

しかし体外に排出能力が落ちている人(肝臓や腎臓が悪い人)や極端に痒みの成分を産制するのが多い人(アトピーや乾癬等の病気)は体の処理能力がオーバーして対処しきれない。

アトピーの人は後者が多くどこが原因なのかわからないむずむずする痒みというのがいつまでも起こってしまうというわけだ。

こちらも同じくプロトピックやステロイドで末梢性のかゆみを改善してやると自然と落ち着いてくる。

ちなみに腎臓や肝臓が悪い人というのは病名で診断されるレベルの重さなので多少そういう臓器が弱くても大丈夫だと思われる。

 

 

ストレスによる痒み

じゃあプロトピックやステロイドや抗ヒスタミンでアトピーの痒みってなくなるんじゃん。と思っちゃいがちだが例外なのがストレス。

ストレスを受けたときに中枢性に痒みを起こす成分が増えることがわかっている。つまりストレスがある環境に長いこといると痒みの閾値が下がります。

よくいらいらしたときにどこをひっかいてもいないのに急に頭をぼりぼりかいたりするのがまさにこれだ。

受験や就職や仕事での慢性的なストレスや家庭環境によるストレスが続けば痒みの閾値を下げかく回数が増えてアトピーが悪化するというもの。

 

これは血液中にある肥満細胞や炎症性サイトカイン(末梢性のかゆみを起こすもの)が血液中で増えてオピオイドレセプターが増えるといったものと違って単独で増えるのでステロイドやその他もろもろは効きにくい。

よくアトピーの人はストレスに弱いというのは聞きますがなんかいい加減な言葉だなぁと思っちゃう。

誰だってアトピーによる様々なストレスを我慢しつつ生活すればストレスもたまるしそこに仕事や家庭環境などのストレスが重なれば当然悪化すると思うんですよねー。

じゃあストレスを無くせばいいじゃんと誰もが考えるがストレスを無くすことは不可能だ。ストレスを減らすことはできるけどストレスを無くすことはできない。

一番手っ取り早いのはアトピーを治すこと。治ってるならこんなブログ見てねーよという突込みが着そうなのでストレス解消できる何かを見つけるといいんじゃないだろうか。

ちなみに僕は漫画やアニメやゲームが大好きなのでストレスがたまったときは黙々とこれらのゲームをやる。するとたまっているストレスも吹っ飛ぶ。

人によってストレスの解消法というのは千差万別だけどアトピーの人は真面目で我慢強くストレスをためやすい傾向にあるのでストレス解消法は見つけておいたほうがいいと思う。

 

結論

ストレスで痒くなるのは本当だし悪化の原因となっているのも本当。でも医者が「悪化の原因はストレス」だねぇ。というのは大抵嘘。必ずストレス以外の原因がある。

ストレスで悪化するのなら必ず生活上に何らかのストレスの要因がある。家族関係や仕事や生活スタイル等患者さんを把握した上で初めてストレスによる悪化というのが推測できる。

そういう問診もせずに悪化の原因はストレスといいきっちゃう医者は大抵ヤブだしそういう医者に通っているとそのうち「医療不信」によるストレスも加わってアトピーが悪化すると思うのでさっさと病院を変えるのが吉だと僕は思う。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 - アトピーと痒み

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Comment

  1. ボヌール より:

    初めまして。私は生まれた時からのアトピー持ちです。
    中2の時から病院とステロイド絶ちをして、何とか良い状態を保ってました。
    昨年、娘を出産したのがきっかけで、は再びトピーが悪化しました。
    特に腕(肘から指先まで)が痒く、次に首が痒い
    という状態です。
    それが今年の2月頃から、両足が一気に乾燥し、痒みが出ました。
    以来、ずっと乾燥+痒み(炎症)が止まりません。
    いっそのこと、病院へ行きステロイドで炎症を抑えた方が良いのでしょうか。
    それとも非ステロイドの軟膏かクリームを塗った方が良いのでしょうか。
    今は化粧水にワセリンのみです。
    昨年の初秋頃、紫雲膏というのを買いましたが、効果はありませんでした。

    • sobo より:

      一度悪化すると治るのが大変なのがアトピーなのでステロイドを使ったほうがQOLはあがるかなぁとは思いますね。

      特に子育て中は色々と大変なので・・・。

  2. leona より:

    soboさん、初めまして。
    こちらの内容は自分の状態を把握するのに大変役立ちました。ありがとうございます。

    私は避妊のために低用量ピルを飲み始め生理を止めたら、半年後に大人アトピー発症してしまいました。
    当然、ピルがアレルゲン?と思いましたが、それなら飲み始めてすぐ症状が出るはず。それに、ピルは擬似妊娠状態を作って排卵を抑制するものだから、それだと妊娠アレルギーになってしまう。妊娠出産は何事もなく経験しているので、なんか違うんじゃないかと思ってました。
    医者は、「花粉症なんでしょ?だったらもともとアトピー体質だったんだよ、発症は仕方ない。ストレスのせい。ピルは関係ない」と言いましたが、
    ピルで生理を止めたのがダメだったのでしょう。生理がナチュラル瘀血療法だったんだと思います。こちらを読んで納得しました。

    今はピルやめて3ヶ月、海水浴も効いて、ダニ対策もして、生理もちゃんときて、症状はどんどん軽くなってきています。

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